🐢 Mleko Krowie Dla Niemowlaka Forum

5. Rozszerzanie diety niemowlaka - mleko krowie „Zwykłe mleko” dozwolone jest w diecie dziecka dopiero od 2 roku życia. A i wtedy trzeba czujnie obserwować, czy nie ma alergii. Nie może to być oczywiście mleko prosto od krowy, i nie 0%. Najlepszym wyborem w rozszerzaniu diety niemowlaka wydaje się mleko mikrofiltrowane. Mleko sojowe. Pod względem składników odżywczych mleko sojowe jest najpopularniejszym zamiennikiem mleka krowiego. Także jest bogatym źródłem białka, wapnia oraz witamin z grupy B ( zwłaszcza B6 i kwasu foliowego). Mleko sojowe wzbogaca się także o wapń oraz witaminy A i D. Dlatego pod tym względem nie odstaje od mleka krowiego. Przepisy dla mam karmiących piersią niemowlaka ze skazą białkową powinny więc składać się z jak najmniej przetworzonych produktów, a także nie zawierać krowiego nabiału, wołowiny czy cielęciny. Proponujemy na przykład: Gulasz dyniowo-mięsny. Zupę z dynią, szpinakiem i rybą. Słonecznikowy hummus z buraka. Proces UHT powoduje, że w mleku kartonowym wapnia nie mamy, jest ono przetworzone, żeby mieć długą datę ważności. Ja do domu dla starszego dziecka kupuję tylko mleko z folii lub butelkowe Krowie jest ubozsze dla czlowieka, bo mija sie z jego potrzebami rozwojowymi i zapotrzebowaniem na poszczegolne skladniki pokarmowe. Ono jest na serio dla cielat. Jak ktos tak nie dzierzy Mleko krowie nie jest wskazane u dzieci, które piły wcześniej mleko modyfikowane i pojawiło się u nich uczulenie na białko mleka krowiego. Należy także uważać, gdy w bliskiej rodzinie malucha wystąpiła alergia. Jakie mleko wybrać dla dziecka? Dziecku nie należy podawać mleka odtłuszczonego bądź o obniżonej zawartości tłuszczu. Podstawą mleka początkowego i następnego jest mleko krowie. Zwykłe mleko krowie jest nieodpowiednie dla niemowląt przez cały pierwszy rok życia, dlatego konieczna jest jego modyfikacja. Mleko początkowe przeznaczone jest dla niemowląt w pierwszych 4 miesiącach życia. Oznakowane jest cyfrą „1”. 3. Jak wprowadzić mleko krowie do diety niemowlaka? Należy wprowadzać mleko krowie stopniowo, mieszając je z dotychczasowym mlekiem modyfikowanym lub innymi pokarmami, które dziecko spożywa. Stopniowo można zwiększać ilość mleka krowiego, aż stanie się głównym źródłem pokarmu. 4. Jakie są alternatywy dla mleka krowiego dla Karmienie piersią jest głównym czynnikiem w adaptacji dzieci w nowym świecie. Mleko matki jest wyjątkowe z natury i idealne dla dziecka, jest najlepszą opcją dla niemowląt, najpewniejszą drogą do zdrowia i pełnego rozwoju. Godne zastąpienie mleka z piersi nie zostało jeszcze wynalezione. Wtedy jako pomoc i alternatywa, pojawia się mleko modyfikowane. Gdy dziecko ukończy pierwszy rok życia, rodzice często decydują się, zamiast kontynuować karmienie mlekiem modyfikowanym, na wprowadzenie mleka krowiego. Pojawiają się jednak wątpliwości: czym różni się mleko krowie od modyfikowanego i które jest zdrowsze dla dziecka? Mleko nr 3 przeznaczone jest dla dzieci do 2. roku życia, mieszanki nr 4 – dla dzieci do 3. roku życia, zaś nr 5 – dla przedszkolaków. Ich skład jest odpowiedniejszy dla organizmu dziecka niż skład mleka krowiego, są też wzbogacane w składniki, których w diecie zwykle jest za mało: witaminę D3, kwasy tłuszczowe czy żelazo. Mleko zawiera wiele ważnych składników, które są nam potrzebne do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Przede wszystkim jest źródłem białka, z którego zbudowane jest całe ciało. Mleko dostarcza także wielu witamin oraz stanowi bogactwo bardzo ważnego wapnia. Składnik ten jest budulcem kości i zębów. Regularne jego 9MIOj. Wiem, że do dwóch lat zaleca się podawanie mleka modyfikowanego. Może i bym się tego trzymała, ale S od września idzie do żłobka, a tam serwują krowie, więc zaczynamy po roczku. 1. jakie to może być mleko (2%? 3,2%)? z kartonu? 2. od razu zaserwować na nim jakąś kaszkę czy lepiej stopniowo? jak stopniowo to po ile? 3. mieszać z wodą (coś mi się kojarzy, że nasze mamy/babcie tak robiły)? jak? a może nie trzeba? Niby prosta rzecz, a mam mętlik w głowie i zupełnie nie wiem, jak się za to zabrać… Czy są mamy, które podawały mleko krowie takim dzieciom? Ania + Szymek (lipiec 2004) Wątek: Mleko krowie, a produkty mleczne. 22 odp. Strona 1 z 2 Odsłon wątku: 3766 13 lutego 2011 06:00 | ID: 415577 Wiem wiem, temat juz był walkowany pare razy, ale nie znalazłam w takiej formie - wiec pisze:) Mowi ze, ze dzieciom nie powinno sie podawac mleka z kartonika - nie wczesniej niz skonczy 3 lata. No ok, to jest dla mnie jasne. No ale co w takim razie z produktami mlecznymi? Sa przeciez na bazie mleka od krówki? W sumie mnie to tak od dłuzszego czasu zastanawia i nie wiem, co o tym myslec. W wielu przykładowych jadłospisach dla dzieci sa i twarozki i inne - fakt - mozna kupic specjalne dla dzieci i mała takie dostaje, ale w tych jadłospisach sa takie normalne. Wiec jak to własciwie jest? Zapomniałam spytac na ostatniej wizycie lekarza, no ale tutaj mamy doswiadczone mamy, wiec jak Wy to rozumiecie? Ja nie powiem, jak małzonek wciaga jakis jogurt i leci do niego Mała z otwarta buzia - to da jej troche, no ale czy takie jedzonko moze byc juz posiłkiem? Ostatnio edytowany: 13-02-2011 06:01, przez: JUICYfruits 22 lutego 2011 14:26 | ID: 426729 podbijam temat, bo spadł, a ja ciekawa jestem :) 2 kingurcia Zarejestrowany: 07-12-2010 11:29. Posty: 4294 22 lutego 2011 15:36 | ID: 426799 Też jestem ciekawa tematu. 22 lutego 2011 16:27 | ID: 426832 Nie wiem co na to lekarze, ale ja swojej córce wcześniej dawałam produkty mleczne z mleka krowiego. Serki, jogurty. Mleko od krowy (znaczy się z kartonu) dostawała po ukończeniu 2 lat, choć specjalne mleko dla maluchów też. Moim zdaniem jesli dziecko je inne produkty i dostanie też troche nabiału to nic mu się nie to co mówią lekarze co jakiś czas się zmienia. 22 lutego 2011 16:58 | ID: 426872 Jak pisałam w wątku Alinml o krowim mleku, według najnowszych badań mleko krowie mozna podawać dzieciom juz po skończeniu 1. roku życia. Więc: wierzyć w badania czy nie wierzyć - oto jest pytanie! Julka piła mleko krowie właśnie po skończeniu roku, a krótko przedtem zaczęła juz podjadać produkty mleczne typu jogurty. 5 alanml Poziom: Starszak Zarejestrowany: 27-10-2009 17:11. Posty: 30511 22 lutego 2011 17:37 | ID: 426942 Podawać produkty mleczne tj. jogurty itd jak najbardziej ale ja nie jestem za podawaniem mleka krowiego do picia, w butelce zamiast modyfikowanego. Poszukaj sobie nasze rozmowy o tym. Polecam też artykuł w sieci: Mleko cichy zabójca. 22 lutego 2011 17:43 | ID: 426960 Ja daję maluchom danonki,ale wyczytaam,żepowinnam już dawać twarożek i żółty ser. 22 lutego 2011 17:56 | ID: 427000 alanml (2011-02-22 17:37:03)Podawać produkty mleczne tj. jogurty itd jak najbardziej ale ja nie jestem za podawaniem mleka krowiego do picia, w butelce zamiast modyfikowanego. Poszukaj sobie nasze rozmowy o tym. Polecam też artykuł w sieci: Mleko cichy zabójca. Można o tym dyskutować bez końca, ale myśle, ze w dzsiejszych czasch podjemy dzieciom znacznie bardziej zabójcze produkty niż krowie mleko.. Jeszcze niedawno pewien antygen zawart w krowim mleku był uważany za powód cukrzycy typu I u dzieci, obecnie twierdzi się, że picie mleka cukrzycy zapobiega.. I badź tu mądra... 8 mrowka456 Zarejestrowany: 15-01-2009 15:20. Posty: 1007 22 lutego 2011 18:19 | ID: 427040 ja sie wychowalam na mleku takim prosto od krowki ;p mloda tez dosyc szybko takie mleko zacela dostawac . jakos tez po skonczeniu roku 9 Justyna mama Łukasza Zarejestrowany: 09-10-2010 22:03. Posty: 7326 22 lutego 2011 23:04 | ID: 427294 Kidyś dawali krowie i ludzie zdrowi byli, to te udziwnienia powidują te choroby. Ja powiem tak takie mleko nie ma rzadnych wartości jak przejdzie przez UHT-kę to ma wybite wszystko!!! Ale nabiał ma wapń, ser żołty 1 plaster, jogurty ale naturalne bez barwikow. Ja odstawilam syna od piersi jak mial 1,5 roku i nie chcaił mleka ani kaszek, ale nauczylam go jeść jogurt balkański naturalny ale dodawalam do niego świeże owoce i do dziś to jest jego ulubiony, te wszelkiego typu serki niestety mają dużo cukru i dzieci szybko lubią ten nie można karmić dziecka schematem monte, parowka, danio, sok znam takich co codziennie taką dietę stosują a i jeszcze slodkie bezwartościowe płatki. Nie stety nie wszystkie mamy są świadome tego czym karmią dzieci, pamiętajcie im mniej ulepszczy tym lepiej, wszystko naturalne, soki też z umiarem. Jeśli dziecko nie chce mleka nie zmuszaj staraj się znaleść zastępstwo. 23 lutego 2011 05:32 | ID: 427329 Justyna mama Łukasza (2011-02-22 23:04:13)Kidyś dawali krowie i ludzie zdrowi byli, to te udziwnienia powidują te choroby. Ja powiem tak takie mleko nie ma rzadnych wartości jak przejdzie przez UHT-kę to ma wybite wszystko!!! Ale nabiał ma wapń, ser żołty 1 plaster, jogurty ale naturalne bez barwikow. Ja odstawilam syna od piersi jak mial 1,5 roku i nie chcaił mleka ani kaszek, ale nauczylam go jeść jogurt balkański naturalny ale dodawalam do niego świeże owoce i do dziś to jest jego ulubiony, te wszelkiego typu serki niestety mają dużo cukru i dzieci szybko lubią ten nie można karmić dziecka schematem monte, parowka, danio, sok znam takich co codziennie taką dietę stosują a i jeszcze slodkie bezwartościowe płatki. Nie stety nie wszystkie mamy są świadome tego czym karmią dzieci, pamiętajcie im mniej ulepszczy tym lepiej, wszystko naturalne, soki też z umiarem. Jeśli dziecko nie chce mleka nie zmuszaj staraj się znaleść zastępstwo. i tutaj sie z Toba zgodze. Tylko widzicie, toczy sie dyskusja, co było kiedys, jak teraz... Niby mozna, niby nie. Mleka krowiego nie podam małej jeszcze, wole poczekac, zwłaszcza ze byl okres, w ktorym to ja byłam uczulona. Tylko własnie chodzi mi o te jogurty - probowac-probuje. Ale czy to moze byc jako posiłek? No i np twarozek? Ja kurcze no nie wiem... 11 Stokrotka77 Poziom: Przedszkolak Zarejestrowany: 14-01-2011 11:32. Posty: 2868 23 lutego 2011 08:11 | ID: 427387 Ja przechodziłam z moją młodą przez alergię na mleko i produkty pochodzenia krowiego i oto co usłyszałam od lekarza: mleko z kartonu - dzieciom w ogóle nie dawać, wybierać mleko nie UHT, pierwszym produktem jaki mogłam zaczac wprowadzać do diety młodej to właśnie danonki, wszelkie produkty z mleka przetworzonego na początek, mleka moja wcale nie piła, bo karmiłam piersia ( surowa dieta mnie też obowiązywała), później zaczęły jej smakować różne kaszki, mleczno-ryżowe itp więc je jadła, jak już mogła. 12 Stokrotka77 Poziom: Przedszkolak Zarejestrowany: 14-01-2011 11:32. Posty: 2868 23 lutego 2011 08:13 | ID: 427392 nie wiem, ile w tym prawdy, ale podobno produkty z mleka już przetworzonego zawierają mniej czynników uczulających, niż mleko w czystej postaci. 23 lutego 2011 09:03 | ID: 427452 ...pisały już Koleżanki - a na jakim mleku nasze - starsze pokolenie wychowało się??? ...nasi synowie , w wieku większości z Was ,chowali się - pamiętam na jednym rodzaju mleka w proszku... to były duże kartony tzw. niebieskiego , a później , szybciutko przeszliśmy na mleko krowie / braliśmy u rolnika /... teraz to macie wybór... 14 sysia12 Poziom: Maluch Zarejestrowany: 10-05-2010 14:32. Posty: 4439 23 lutego 2011 09:15 | ID: 427469 moja córcia nie przepada za mlekiem;(żółty serek zje jak najdzie ją naprawdę ochota a danonki dawałam jej już przed roczkiem ale to dwa danonki na tydzień 23 lutego 2011 09:40 | ID: 427500 JUICYfruits myslę, ze taki twarożek czy jogurcik moze być np. podwieczorkiem, ewentualnie do tego kawałek jakiegoś owocu np. jabłuszka. 16 mrowka456 Zarejestrowany: 15-01-2009 15:20. Posty: 1007 23 lutego 2011 11:12 | ID: 427629 moja danonkow niechce jesc :D bo jej porostu od zawsze nie smakuja 23 lutego 2011 11:22 | ID: 427641 mrowka456 (2011-02-23 11:12:06)moja danonkow niechce jesc :D bo jej porostu od zawsze nie smakuja Nie ma co zmuszać malucha. Moze polubi coś innego. 24 lutego 2011 05:49 | ID: 428711 Mama Julki (2011-02-23 09:40:47)JUICYfruits myslę, ze taki twarożek czy jogurcik moze być np. podwieczorkiem, ewentualnie do tego kawałek jakiegoś owocu np. jabłuszka. no i tak tez własnie pomyslałam. Nie ma innej opcji, jak brzydko powiem - testowanie własnego dziecka;/ Rozmawiałam z kilkoma lekarzami wczoraj i nikt nie był w stanie mi udzielic konkretnej odpowiedzi. Bede prowadzic obserwacje i tyle. 24 lutego 2011 10:00 | ID: 428853 JUICYfruit s (2011-02-24 05:49:23) Mama Julki (2011-02-23 09:40:47)JUICYfruits myslę, ze taki twarożek czy jogurcik moze być np. podwieczorkiem, ewentualnie do tego kawałek jakiegoś owocu np. jabłuszka. no i tak tez własnie pomyslałam. Nie ma innej opcji, jak brzydko powiem - testowanie własnego dziecka;/ Rozmawiałam z kilkoma lekarzami wczoraj i nikt nie był w stanie mi udzielic konkretnej odpowiedzi. Bede prowadzic obserwacje i tyle. Oczywiście, ze pewne rzeczy trzeba po prostu "przetestować" na dziecku - jakkolwiek brutalnie by to nie brzmiało:) 20 kwietnia 2011 07:38 | ID: 496355 No i probowałam testowac.. Ale ostatnio Zuzia odmawia jakichkolwiek jogurtów, twarożków i innych produktów... Tylko swoje mleko jeszcze jako tako pije :> Alergia na białka mleka krowiego (ABMK) to powtarzalna, niepożądana reakcja po ich spożyciu, u podłoża której leży mechanizm odpornościowy (IgE-zależny, IgE-niezależny lub mieszany). Najczęstszymi alergenami mleka krowiego są: kazeina, β-laktoglobulina i α-laktoalbumina. ABMK należy odróżniać od nadwrażliwości niealergicznej na mleko krowie, która spowodowana jest niedoborem laktazy. U większości dzieci z wiekiem rozwija się tolerancja na białka mleka krowiego. Objawy kliniczne alergii są zróżnicowane, w wieku niemowlęcym zwykle dotyczą przewodu pokarmowego, skóry oraz układu oddechowego. U części chorych obserwuje się objawy wielonarządowe. Nie ma pojedynczego badania, które w sposób jednoznaczny pozwalałaby na rozpoznanie ABMK. W diagnostyce podstawowe znaczenie ma wywiad chorobowy. Złotym standardem rozpoznawania jest próba prowokacji wykonana metodą podwójnie ślepej próby z placebo. W praktyce zwykle wystarcza jednak doustna próba prowokacji przeprowadzona metodą otwartą. Podstawą leczenia jest eliminacja z diety mleka krowiego i jego przetworów. U niemowląt i małych dzieci w ich miejsce wprowadzane są hydrolizaty o znacznym stopniu hydrolizy białka. W wybranych sytuacjach (zwykle ciężkich postaciach ABMK) zastosowanie mają preparaty aminokwasowe (mieszanki elementarne). Alergia na pokarm, której najczęstszą postacią jest alergia na białka mleka krowiego (ABMK), to powtarzalna, niepożądana reakcja po ich spożyciu, u podłoża której leży mechanizm odpornościowy [1]. Chociaż opublikowano wiele wytycznych, zarówno rozpoznawanie, jak i leczenie ABMK pozostaje wyzwaniem. Dotyczy to zwłaszcza IgE-niezależnej postaci ABMK z objawami ze strony przewodu pokarmowego, które pokrywają się z objawami występującymi w czynnościowych zaburzeniach przewodu pokarmowego [2]. Aby ułatwić podejmowanie decyzji diagnostycznych i terapeutycznych, w artykule podsumowano aktualne dane dotyczące ABMK. POLECAMY Epidemiologia Częstość występowania ABMK szacuje się na 0,54 do 4,9%, w zależności od kraju/regionu oraz sposobu żywienia [3]. Na podstawie wyników europejskiego badania EuroPrevall [4], w którym zastosowano wiarygodne kryteria diagnostyczne, porównywalne pomiędzy ośrodkami biorącymi udział w badaniu, szacuje się, że częstość występowania ABMK w Europie u dzieci do 2. wynosi 0,54% [95% przedział ufności 0,41–0,70], a skorygowana (po uwzględnieniu czynników, które mogą wpływać na wynik) – 0,74%. W Polsce, zgodnie z wynikami tego samego badania, częstość ABMK szacowana jest na 0,65% (95% przedział ufności 0,26–1,17), a skorygowana – 0,95%. Dane z badania EuroPrevall odnoszą się przede wszystkim do IgE-zależnej ABMK. Oszacowanie częstości występowania IgE-niezależnej ABMK jest trudniejsze [5]. Ryzyko wystąpienia alergii na pokarm Na ryzyko wystąpienia alergii na pokarm wpływają czynniki genetyczne (chociaż nadal nie zidentyfikowano specyficznych genów związanych z alergią na pokarm) i środowiskowe [6]. Wśród tych ostatnich znaczenie mają cięcie cesarskie, narażenie na dym tytoniowy, przyjmowane leki (zwłaszcza antybiotykoterapia w okresie prenatalnym i wczesnym postnatalnym), dieta. W określaniu ryzyka wystąpienia choroby alergicznej istotny jest wywiad rodzinny w kierunku alergii [7]. U dzieci z rodzin, w których u co najmniej jednego członka rodziny z pierwszym stopniem pokrewieństwa (rodzica lub rodzeństwa) występuje choroba atopowa, istotnie wzrasta ryzyko wystąpienia choroby alergicznej. Największe (ok. 60–80%) występuje w rodzinach, w których oboje rodziców ma tę samą chorobę atopową. Aktualne dane wskazują jednak, że na troje dzieci z chorobą alergiczną u jednego nie stwierdza się występowania alergii w rodzinie [4]. Znaczenie ma również wywiad osobniczy. Umiarkowana lub ciężka egzema występująca w pierwszych miesiącach życia zwiększa ryzyko wystąpienia alergii na jajo kurze i orzeszki ziemne [8]. Alergeny mleka krowiego Najważniejsze alergeny mleka krowiego to [9]: kazeina (Bos d 8), składająca się z kilku frakcji białkowych (Bos d 9, Bos d 10, Bos d 1, Bos d 12); kazeina stanowi ok. 80% białek mleka; białka serwatkowe (ok. 20% białek mleka krowiego), w tym: - α-laktalbumina (Bos d 4); - β-laktoglobulina (Bos d 5); najczęściej uczulające białko serwatkowe mleka; - albumina surowicza (Bos d 6). Większość dzieci prezentuje objawy uczulenia na obie frakcje białek (kazeiny i serwatki). Patomechanizm W zależności od mechanizmów wyróżnia się alergię [1, 10]: IgE-zależną – objawy miejscowe ujawniają się zwykle w ciągu kilku minut po spożyciu białek mleka krowiego, a objawy ogólne po kilku minutach lub dopiero ok. 2 godz. po ekspozycji na pokarm; IgE-niezależną – objawy pojawiają się po upływie co najmniej 2 godz., zwykle po 24–48 godz., a nierzadko po kilku dniach od spożycia alergenu; mieszaną (IgE-zależną i IgE-niezależną) – objawy mogą pojawiać się w różnym czasie i z różnym nasileniem, dotyczą pacjentów z eozynofilowym zapaleniem przełyku czy niektórych postaci atopowego zapalenia skóry. Objawy kliniczne Objawy kliniczne każdej postaci alergii na pokarm muszą występować w sposób powtarzalny po kontakcie z alergenem. Nie ma żadnego specyficznego objawu typowego dla ABMK. W przebiegu IgE-zależnej alergii częściej występują objawy skórne (np. pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, atopowe zapalenie skóry), a w przebiegu IgE-niezależnej – objawy ze strony przewodu pokarmowego (patrz niżej). W niektórych postaciach klinicznych znaczenie mają oba mechanizmy. W tabeli 1 przedstawiono udział różnych typów reakcji w poszczególnych manifestacjach klinicznych. Tab. 1. Zaburzenia spowodowane nadwrażliwością na pokarm z podziałem na dominujący patomechanizm IgE-zależne Ze strony przewodu pokarmowego zespół alergii pokarmowej związany z pyłkowicą, żołądkowo-jelitowa reakcja anafilaktyczna Skórne pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, osutki Ze strony układu oddechowego ostry nieżyt nosa, skurcz oskrzeli Uogólnione wstrząs anafilaktyczny Mieszane (mechanizm IgE-zależny i komórkowy) Ze strony przewodu pokarmowego alergiczne eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit Skórne atopowe zapalenie skóry Ze strony układu oddechowego astma oskrzelowa Komórkowe Ze strony przewodu pokarmowego zapalenie jelita cienkiego i okrężnicy, zapalenie jelita grubego i odbytnicy, enteropatia Skórne kontaktowe zapalenie skóry Ze strony układu oddechowego hemosyderoza płucna Objawy kliniczne zależą od wieku [9, 11]. W okresie niemowlęcym objawy dotyczą przede wszystkim przewodu pokarmowego, skóry (pod postacią atopowego zapalenia skóry) i/lub układu oddechowego (nawracający wheezing). U wielu chorych obserwuje się objawy wielonarządowe. Obraz kliniczny ABMK zmienia się wraz z wiekiem dziecka. U części mogą pozostać reakcje układowe anafilaktyczne, a u części zaczną dominować objawy z układu oddechowego pod postacią alergicznego nieżytu nosa, astmy atopowej (tzw. marsz alergiczny). Objawy ze strony przewodu pokarmowego Zapalenie odbytnicy (proctitis) lub odbytnicy i okrężnicy (proctocolitis) stanowi jedną z najczęstszych manifestacji ABMK. Pojawia się zwykle ok. 2. w przeważającej większości (ok. 60%) u niemowląt karmionych piersią i ustępuje w ciągu kolejnych 6–9 miesięcy. Przebieg ma zazwyczaj łagodny, samoograniczający się charakter. Obserwuje się pasemka świeżej krwi u poza tym zdrowego niemowlęcia, rzadko występuje biegunka. Nie dochodzi do zahamowania przyrostu masy ciała i wzrostu. Charakterystyczny jest obraz endoskopowy i histopatologiczny, ale badanie endoskopowe rzadko jest konieczne. Enteropatia spowodowana białkami mleka krowiego rozpoczyna się w pierwszych miesiącach życia. U dzieci obserwuje się umiarkowaną biegunkę, mogą występować wymioty. Rzadko pojawia się krew w stolcu, natomiast charakterystyczne jest zahamowanie przyrostu masy ciała. Obecnie enteropatię w przebiegu ABMK stwierdza się bardzo rzadko. Zespół zapalenia jelit indukowany białkami pokarmowymi (food protein induced enterocolitis syndrome – FPIES) jest IgE-niezależną alergią na pokarm. Występuje przeważnie w wieku niemowlęcym. Poza mlekiem krowim objawy FPIES najczęściej wywołują jajo kurze i soja. Do typowych objawów zaliczamy chlustające wymioty (1–3 godz. po spożyciu alergenu, w tym przypadku mieszanki) przy jednoczesnym braku innych objawów charakterystycznych dla IgE-zależnych reakcji skórnych lub objawów ze strony układu oddechowego. Kilka godzin później pojawia się zazwyczaj biegunka. Przebieg może być burzliwy, a dziecko z powodu odwodnienia (wstrząs hipowolemiczny) może wymagać nadzoru i szybkiego nawodnienia dożylnego [12]. Nadwrażliwość żołądkowo-jelitowa może ujawnić się zarówno w okresie niemowlęcym, jak i wczesnodziecięcym. Spożycie białka mleka krowiego powoduje natychmiastowe (od kilku minut do 1–2 godz.) wystąpienie nudności, wymiotów, biegunki, bólów brzucha. Jest to typowe schorzenie o podłożu IgE-zależnym. Gastroeneteropatie eozynofilowe stanowią zróżnicowaną grupę schorzeń charakteryzującą się naciekiem, który może obejmować cały przewód pokarmowy lub jego poszczególne fragmenty – najczęściej przełyk. Chorobę rozpoznaje się na podstawie badania histopatologicznego. Ciężkość i charakter objawów zależą od nasilenia eozynofilowych nacieków i lokalizacji zmian. Ponadto, do grupy schorzeń, które mogą być związane z nadwrażliwością na białka mleka krowiego, zalicza się: refluks żołądkowo-przełykowy (rzadko jest jedynym objawem alergii) [13]; kolkę niemowlęcą (dane naukowe nie są jednoznaczne, ale u części dzieci z kolką niemowlęcą skuteczne bywa zastosowanie hydrolizatów białkowych, co może być pośrednim dowodem związku przyczynowego z ABMK) [14, 15]; zaparcie (związek z ABMK jest kontrowersyjny i wymaga dalszych badań) [16, 17]. Objawy ze strony układu oddechowego Zwykle ostre objawy ze strony układu oddechowego są spowodowane reakcją IgE-zależną, natomiast objawy przewlekłe reakcją mieszaną. Postać oddechowa nadwrażliwości na białka mleka krowiego występuje u 10–40% dzieci i może objawiać się sapką, śluzowym katarem (rzadko jako izolowana postać), dusznością krtaniową, dusznością z obturacją (wheezing) lub jako pełny obraz astmy oskrzelowej. Objawy skórne Objawy skórne mogą być wywołane reakcją IgE-zależną, komórkową lub mieszaną. Do najczęściej występujących objawów zalicza się ostrą (lub zdecydowanie rzadziej przewleką) pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, a także atopowe zapalenie skóry. W tym ostatnim schorzeniu, wbrew obiegowym opiniom, choć alergizację (dodatnie swoiste IgE na pokarmy) stwierdza się u ok. 10–40% chorych z umiarkowaną i ciężką postacią atopowego zapalenia skóry, jedynie u części pacjentów stwierdza się kliniczne zaostrzenia zależne od diety [18]. Należy także pamiętać, że zbyt restrykcyjna dieta w tej grupie chorych opóźnia nabywanie tolerancji i zwiększa ryzyko reakcji anafilaktycznych w przyszłości. Uogólniona reakcja – anafilaksja Objawy anafilaksji są bardzo zróżnicowane [19]. Najczęściej (> 90% przypadków anafilaksji) występują objawy skórne (pokrzywka lub obrzęk naczynioruchowy; zaczerwienie skóry) i śluzówkowe. Kolejną dużą grupę (> 50% przypadków) stanowią objawy ze strony układu oddechowego (obrzęk górnych dróg oddechowych, chrypka, stridor, kaszel, świsty, duszność, nieżyt nosa) i układu krążenia (objawiające się ostrą niewydolnością krążeniowo-oddechową, ze spadkiem ciśnienia tętniczego, zapaścią naczyniową i zaburzeniami rytmu serca). Objawy ze strony przewodu pokarmowego to nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka. Reakcja anafilaktyczna na pokarm występuje z częstością 20 przypadków na 100 000 dzieci do 2. [20]. W populacji dzieci polskich (0.–18. białka mleka krowiego stanowią najczęstszą przyczynę reakcji anafilaktycznych na pokarmy, następne miejsca zajmują orzeszki arachidowe, jajo kurze oraz orzechy drzew [21]. Przebieg anafilaksji jest nieprzewidywalny. Nawet początkowo łagodne objawy mogą zakończyć się zgonem, choć w przypadku dzieci reakcje układowe mają zdecydowanie łagodniejszy charakter. Różnicowanie Należy odróżniać ABMK od objawów nietolerancji laktozy (dwucukru zbudowanego z glukozy i galaktozy) [22], czyli nadwrażliwości niealergicznej na mleko krowie. W przebiegu nietolerancji laktozy stwierdza się występowanie co najmniej jednego z następujących objawów: ból brzucha, biegunka, nudności, oddawanie nadmiernej ilości gazów i (lub) wzdęcie po spożyciu pokarmów zawierających laktozę [23]. Przyczyny nietolerancji laktozy są zróżnicowane. Najczęstszą jest pierwotny uwarunkowany genetycznie niedobór laktazy (dotyczy ok. 70% populacji na świecie), ujawniający się na ogół u starszej młodzieży i dorosłych. Objawy rozpoczynają się stopniowo i nasilają się z wiekiem, rzadko pojawiają się nagle. Przyczyną nietolerancji laktozy może być wtórny niedobór laktazy (wywołany uszkodzeniem nabłonka jelita cienkiego, np. w przebiegu zakażenia przewodu pokarmowego lub celiakii lub innych enteropatii, w tym w przebiegu ABMK, ale ta postać enteropatii występuje aktualnie bardzo rzadko). W różnicowaniu ABMK i nietolerancji laktozy za ostatnim rozpoznaniem przemawiają: brak dodatniego wywiadu rodzinnego, biegunka fermentacyjna, kwaśne pH stolca i obecność substancji redukujących w kale. Uwaga – same wsiąkające kwaśne stolce nie mogą być jednak podstawą do przerwania karmienia naturalnego czy przestawiania dziecka na mieszanki bezlaktozowe. W diagnostyce różnicowej ABMK należy ponadto uwzględnić inne stany mogące dawać podobne objawy kliniczne, w tym: alergię na inne pokarmy (zwłaszcza alergię na jajo kurze, gdyż białka jaja kurzego są często obecne w produktach zawierających mleko, takich jak naleśniki, makaron, ciasta); infekcyjne przyczyny biegunek (dodatni wynik badania mikrobiologicznego stolca); celiakię (w klasycznej postaci objawy występują w ok. 4–8 tygodni po wprowadzaniu glutenu do diety, stwierdza się obecność stolców tłuszczowych oraz zaburzeń przyrostów masy ciała) oraz inne zespoły złego wchłaniania. W przypadku dominacji objawów oddechowych należy rozważyć przyczyny infekcyjne, wady anatomiczne, refluks żołądkowo-przełykowy. W przypadku objawów skórnych – łojotokowe zapalenie skóry oraz czynniki infekcyjne. Diagnostyka alergii na białka mleka krowiego Nie ma pojedynczego badania, które w sposób jednoznaczny pozwalałoby na rozpoznanie ABMK. Wywiad Niezmiennie ma podstawowe znaczenie w rozpoznawaniu nadwrażliwości na pokarmy. Wprawdzie zdarza się, że wywiad jest niewiarygodny, ale często pozwala ustalić, czy wystąpiła nieprawidłowa reakcja i jaki jest jej związek ze spożywanym pokarmem oraz powtarzalność dolegliwości po jego spożyciu. Pytania, które mogą być pomocne w rozpoznawaniu alergii na pokarm, to [24]: Kiedy wystąpiła reakcja? Czy w przeszłości wystąpiła podobna reakcja na dany pokarm? Czy od wystąpienia niepożądanej reakcji dziecko ponownie spożywało dany pokarm? Jak dużo pokarmu i w jakiej postaci (surowy/w postaci gotowanej/pieczonej) zjadło dziecko przed wystąpieniem reakcji? Czy podobna reakcja występuje bez ekspozycji na pokarm? Czy dziecko miało gorączkę lub inne objawy infekcji w trakcie ekspozycji na nowy pokarm, po którym wystąpiła reakcja? Czy objawy wystąpiły u innych członków rodziny? Czy u dziecka występują choroby alergiczne? Czy w rodzinie występują choroby alergiczne? Próby eliminacji i prowokacji Próba eliminacji ma na celu wykazanie ustąpienia objawów choroby w czasie stosowania diety eliminacyjnej (zwykle przez 2–4 tygodnie w przypadku IgE-zależnej alergii na pokarm, a dłużej w przypadku IgE-niezależnej alergii), a próba prowokacji polega na nadzorowanym podawaniu pokarmu, rozpoczynając od małej dawki i stopniowo ją zwiększając, w celu wykazania ponownego pojawienia się objawów po wprowadzeniu alergenu do diety [25, 28]. Rodzaje doustnych prób prowokacji Próba prowokacji metodą otwartą – lekarz, rodzic i pacjent wiedzą, jaki pokarm jest stosowany. Zaletą testu jest dostępność, łatwość wykonania. Ograniczenia wynikają z braku obiektywizacji wyników. W codziennej praktyce dodatni wynik testu zwykle pozwala na ustalenie rozpoznania. Próba prowokacji metodą ślepej próby – tylko lekarz wie, co otrzymuje pacjent. Próba prowokacji metodą podwójnie ślepej próby – stanowi złoty standard w rozpoznawaniu alergii na pokarm. U dzieci, u których w wywiadzie występowały uogólnione reakcje układowe, w tym anafilaksja, próby prowokacji powinny być wykonywane w szpitalu lub w innej placówce umożliwiającej natychmiastowe leczenie reakcji anafilaktycznej. U niemowląt z łagodną postacią IgE-niezależnych reakcji na mleko (np. alergicznym zapaleniem odbytnicy) próbę prowokacji można bezpiecznie zaplanować w domu, wykorzystując tzw. drabinę mleczną. Oznacza ona wprowadzanie w pierwszej kolejności niewielkiej ilości białek mleka krowiego poddanych wysokiej obróbce termicznej (muffinki), a przy dobrej tolerancji dopiero produktów z kolejnych pięter, takich jak placuszki, żółty twardy ser (parmezan, cheddar), jogurt, a na końcu dopiero pełne mleko krowie. Oznaczanie całkowitego stężenia IgE i IgE swoistych w surowicy krwi Badanie swoistych IgE polega na oznaczeniu in vitro krążących IgE skierowanych przeciwko pokarmom podejrzewanym o sensytyzację. Zwiększone stężenie całkowitego IgE wskazuje na predyspozycję do reakcji alergicznych. Prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznej koreluje ze stężeniem alergenoswoistych IgE. Dla mleka wartości 15 kU/l (lub 5 kU/l dla dzieci ≤ 2. mają 95% wartość predykcyjną [27]. Punkty odcięcia dla sIgE na mleko są jednak ustalone arbitralnie i nie były sprawdzane w populacji dzieci polskich, dlatego decyzja odnośnie do próby prowokacji zawsze ostatecznie zależy od lekarza i indywidualnego pacjenta i/lub jego opiekunów. Ponadto wykazano, że osoby mające przeciwciała IgE skierowane przeciwko epitopom konformacyjnym (przestrzennym) częściej wykazują tolerancję, tolerują pokarmy podgrzane lub hydrolizowane (zmiana struktury trzeciorzędowej powoduje zniszczenie epitopów konformacyjnych). Z kolei u osób mających przeciwciała IgE przeciwko epitopom sekwencyjnym częściej stwierdza się trwałą alergię. Punktowe testy skórne Zasada punktowego testu skórnego polega na umożliwieniu kontaktu alergenu z komórkami tucznymi w skórze pacjenta: krople wyciągu alergenów pokarmowych nakłada się na skórę, a następnie bardzo delikatnie się ją nakłuwa. Degranulacja komórek tucznych powoduje powstanie małego bąbla, który następnie można zmierzyć. Dla mleka krowiego za dodatnią odpowiedź uznaje się bąbel o wielkości ≥ 8 mm (lub 6 mm dla dzieci ≤ 2. [27]. Najbardziej przydatne są wyniki ujemne, gdyż praktycznie wykluczają IgE-zależną alergię na pokarmy. Dodatni wynik testu sugeruje jedynie obecność ABMK i powinien być zweryfikowany próbą prowokacji. Jedynie w sytuacji, gdy wywiad wskazuje na ewidentny związek alergenu z reakcją alergiczną, dodatni wynik punktowego testu skórnego może stanowić potwierdzenie reakcji alergicznej [6]. Płatkowe testy skórne Atopowe testy płatkowe (atopy patch test, ATP) z alergenami pokarmowymi służą do diagnostyki reakcji typu późnego. Pierwsze doniesienia dotyczyły badań z wykorzystaniem alergenów kontaktowych i powietrznopochodnych. Obecnie podejmowane są próby ich stosowania w diagnostyce alergii na pokarmy. Wprawdzie dostępne są zalecenia praktyczne dotyczące sposobu przygotowania pokarmów (przede wszystkim mleka, jaja, soi, pszenicy) do potrzeb ATP, optymalnej techniki i czasu okluzji oraz interpretacji wyników, ale płatkowe testy skórne nadal nie są zalecane w rutynowej diagnostyce alergii na pokarm [28]. Diagnostyka molekularna Diagnostyka molekularna (component resolved diagnostics, CRD) wykrywa sIgE wobec cząsteczek alergenów lub epitopu alergenu [29, 30]. Wyniki przeglądu systematycznego wykazały w odniesieniu do wybranych składników mleka krowiego wysoką swoistość, ale niższą czułość [31]. W efekcie, choć diagnostyka molekularna jest obiecująca, aktualnie nie jest zalecana w rutynowej diagnostyce ABMK. Test aktywacji bazofilów Test aktywacji bazofilów (basophil activation test, BAT) jest badaniem czynnościowym pozwalającym na bezpośrednią ocenę aktywacji bazofilów po kontakcie z alergenem. Charakteryzuje się dużą swoistością i czułością, ma dobrą wartość predykcyjną wyniku dodatniego i ujemnego. Może być jednak wykonany wyłącznie w laboratoriach dysponujących cytometrią przepływową, musi być wykonany w ciągu 24 godz. od pobrania krwi, jest droższy niż oznaczenie stężenia IgE lub punktowe testy skórne. Ponadto, u ok. 10–15% chorych, pomimo prawidłowej ekspresji receptorów powierzchniowych, nie dochodzi do odpowiedzi komórkowej (tzw. non-responders) [27]. ...Tab. 2. Produkty „dozwolone” i „zabronione” u dzieci z udokumentowaną alergią na białka mleka krowiego Pokarm Dozwolone Zabronione Produkty mleczne żadne to dieta bezmleczna; zabronione są: mleko, maślanka, twarogi, serwatka, sery żółte, kazeina, laktoalbumina i inne produkty mleczne Napoje soki owocowe, napoje gazowane, kakao bez dodatków mlecznych, śmietanki bezmleczne, substytuty mleka (mogą mieć dodatki mleczne – należy czytać dokładnie ulotki dołączone do produktów żywnościowych!) mleko świeże, skondensowane, proszkowane, lody, koktajle mleczne, jogurty, kefiry, produkty śniadaniowe typu instant, gotowa gorąca czekolada Pieczywo i krakersy pieczywo francuskie, włoskie, wiedeńskie, bagietki, tosty francuskie mogą być przygotowane z dozwolonej mąki i jaj bez dodatku mleka, solanki, krakersy graham pieczywa, ciastka itd. produkowane z dodatkiem mleka lub jego składnikami (np. hamburgery, bułeczki z rodzynkami), naleśniki, wafle, pączki, różne nadzienia, bułki maślane Kasze i wyroby mączne wszystkie podawane bez mleka i jego produktów lub spożywane na sucho lub z sokami owocowymi żadne (chyba że podawane z mlekiem) Sery żadne wszystkie Desery owoce, sorbety (lody bez mleka), ciasta owocowe, szarlotka (ciasto bez masła lub zwykłej margaryny), tapioka, domowe budynie ze skrobi kukurydzianej, kisiele owocowe, ciasteczka bezmleczne, galaretki, chlebek świętojański ciasta, ciasteczka kremowe, ciasteczka produkowane z mlekiem, lody śmietankowe, komercyjne budynie, budynie typu instant, kremy Jaja wszystkie żadne Tłuszcze margaryny bezmleczne, masła roślinne bezmleczne i bez dodatków (kazeiny, serwatki itp.), oleje roślinne, majonezy, sztuczne śmietanki do kawy masło, margaryna, sosy sałatkowe z mlekiem, jogurtem lub kefirem, śmietana Mięsa, ryby, drób wszystkie pasztety, fabryczne i puszkowane kiełbaski, parówki, serdelki, frankfurterki (z wyjątkiem w 100% przygotowanych z mięsa), hamburgery Ziemniaki lub substytuty wszystkie purée przygotowane z mlekiem lub masłem Słodycze cukier, dżemy, galaretki, cukierki bezmleczne (np. owocowe dropsy), miód, owoce kandyzowane cukierki z dodatkiem mleka (np. krówki), czekolada, masła i śmietanki, karmelki Jarzyny wszystkie wszystkie z sosami kremowymi lub masłem Owoce wszystkie żadne Artykuł jest dostępny w całości tylko dla zalogowanych użytkowników. Jak uzyskać dostęp? Wystarczy, że założysz bezpłatne konto lub zalogujesz się. Czeka na Ciebie pakiet inspirujących materiałow pokazowych. Załóż bezpłatne konto Zaloguj się Forum: Noworodek, niemowlę moj synek nic nie chce jesc, probowalam rozne kaszki, mleka sztuczne deserki i nic… tylko moje :(, a mam go coraz mniej, maly sie nienajada, domaga sie jedzenia nawet co 1,5godziny… juz nie mam sily odciagac, a z piersi nie chce… tesciowa juz od dluzszego czasu namawia mnie na mleko krowie rozcieczone woda, lub gotowane z grysikiem mowi mi ze swoim dzieciom tak dawala od 1 miesiaca zycia i nic im nie bylo, a wychowala 10 swoich dzieci i sa zdrowe… Jak myslicie, moge zaryzykowac i sprobowac powoli wprowadzac?? dziekuje Marcinek obrazek]/upload/19/40/ fot. Fotolia Mleko dla niemowląt powinno zagwarantować dziecku odpowiedni rozwój i zapewnić mu zdrowie. Mamy karmią swoje maleństwa własnym mlekiem, mlekiem modyfikowanym, tradycyjnym krowim lub kozim. Niestety nie wszystkie, mimo zapewnień producentów i opinii publicznej, są zdrowie i bezpieczne dla dzieci. Coraz więcej kobiet bardzo wcześnie rezygnuje z karmienia piersią i podaje niemowlęciu mleko modyfikowane albo tradycyjne krowie lub kozie. Niestety niewiele z nich zdaje sobie sprawę, jak działają one na zdrowie dziecka. Lekarze również rzadko o tym informują. Skutkuje to tym, że niemowlęta mają słabą odporność co powoduje częste choroby (mogą się one pojawić nawet wiele lat po ukończeniu okresu niemowlęctwa), a mamy nie wiedzą, dlaczego tak się dzieje skoro wydaje im się, że wybierają najlepsze mleko. Najczęściej okazuje się, że podają swoim dzieciom coś, co im szkodzi. Jakie mleko dla niemowląt jest zatem najzdrowsze, a z jakiego lepiej zrezygnować? Najzdrowsze mleko dla niemowląt - mleko matki Mleko matki jest najlepsze dla niemowlęcia głównie dlatego, że jest naturalne, jego skład zmienia się wraz z wiekiem dziecka, a dodatkowo ma odczyn zasadowy, czyli nie zakwasza organizmu. Poza tym jest jak bomba witaminowa i naturalna szczepionka, zawiera wszystkie składniki, które zapewnią mu odpowiedni rozwój fizyczny, umysłowy, wzmocnią jego odporność i uchronią go przed częstymi przeziębieniami, alergią, a w przyszłości przed otyłością oraz astmą. Organizm dziecka chronią zawarte w mleku matki, nukleotydy, komórki krwi, immunoglobulina sekrecyjna. Są tam również bakterie Lactobacillus, które wędrują do jelit maluszka tworząc mikroflorę jelitową chroniącą organizm niemowlęcia przed chorobami. Jest ich tam dziesięć razy więcej niż u dzieci, które są karmione mlekiem modyfikowanym. Warto wiedzieć, że karmienie dzieci mlekiem matki zmniejsza prawdopodobieństwo śmierci w trzech pierwszych miesiącach życia Natomiast u mam karmiących piersią zmniejsza się prawdopodobieństwo zachorowalności na raka piersi. Większość kobiet ma początkowo problem z laktacją, ale to jest normalne. Potrzeba czasu, żeby się ona unormowała. Nawet, gdy mleko w pierwszych dniach po porodzie leci słabo, nie powinno się dziecku podawać mleka modyfikowanego. Laktacja stabilizuje się do dwóch miesięcy po porodzie. Nie szukajmy zatem pretekstów i nie wybierajmy prostszego dla nas rozwiązania, czyli gotowej mieszanki, bo w ten sposób pozbawiamy naszego dziecka tego, co najbardziej wartościowe. Warto wiedzieć, że zdarzają się przypadki, iż mimo starań nawet po trzech miesiącach dziecko płacze, jest głodne, męczy się, a mama z nim, bo nie jest w stanie dać mu tyle pożywnie, ile potrzebuje i wstaje w nocy po kilkanaście razy. Są to sporadyczne przypadki, ale każdy organizm jest inny i nie można wykluczać tego, że takie sytuacje się zdarzają. Trzeba jednak podchodzić do tego bardzo ostrożnie. Najpierw warto spróbować zmiany sposobu odżywiania, spożywać głównie ciepłe i gotowane posiłki na bazie warzyw i kasz, zrezygnować z chłodnych napojów, jogurtów i serków a także nie stosować dziwnych diet mam karmiących, o których nikt za granicą nie słyszał. Jeśli to nie pomoże, można wówczas pomyśleć o sztucznym mleku. Jakie mleko dla malucha? Modyfikowane mleko dla niemowląt Mleko modyfikowane było stworzone po to, by niemowlęta, które po porodzie traciły matkę lub trafiały do domu dziecka, nie umarły z głodu. Ma ono odczyn kwaśny w przeciwieństwie do mleka matki. Wynika to z tego, że zawiera zmodyfikowane mleko krowie. Jeśli więc podajemy je maluchowi przez dłuższy czas, zakwaszamy jego organizm. Nie możemy jednak traktować mleka modyfikowanego jak trucizny, bo jest ono z pewnością przygotowane jak najlepiej na obecne czasy. Jeśli więc nie możemy karmić piersią, zastanówmy się nad mlekiem modyfikowanym, ale tym stworzonym na bazie mleka koziego, które jest uznawane za najzdrowsze mleko zwierzęce. (Można nim karmić już od pierwszego tygodnia życia. Taką informację znajdziemy na opakowaniu). Poza tym, ma zasadowy odczyn, co bardzo pozytywnie wpływa na organizm i zdrowie dziecka. Takie mleko rzadko można kupić w hipermarkecie, ale można go znaleźć w wielu sklepach internetowych i stacjonarnych ze zdrową żywnością. Podczas zakupu mleka modyfikowanego (niezależnie od jego rodzaju) nie można zapominać, żeby dostosować je do wieku dziecka. Informacja na ten temat zawsze znajduje się na opakowaniu. Mleko dla niemowląt – krowie i kozie Krowie mleko jest najgorszym z możliwych wyborów. Nie warto go podawać niemowlętom, ponieważ zawiera za duże jak na takiego malucha ilości nasyconych kwasów tłuszczowych, białka (które obciąża nerki) oraz sodu (którego nadmiar jest niebezpieczny dla organizmu). Poza tym zawiera za mało witamin A, D, E oraz C. Nie jest również tajemnicą, że mleko krowie zawiera spore ilości antybiotyków, pestycydów i hormonów. Mleko kozie jest dużo zdrowsze od krowiego, głównie ze względu na to, że ma odczyn zasadowy i nie powoduje zakwaszenia organizmu. Poza tym mleko kozie zawiera więcej witaminy A i C niż krowie, a także więcej wapnia, magnezu, fosforu i potasu. Dodatkowo mleko kozie jest lekkostrawne, nie zawiera laktozy i kazeiny (ważna informacja dla alergików), poprawia przyswajalność żelaza, jest bardziej odżywcze, pomaga przy zaparciach, a ilość metali ciężkich w porównaniu do tych, które występują w mleku krowim, jest znikoma. Pamiętajmy jednak, by nie podawać mleka koziego przed ukończeniem przez dziecko 4. miesiąca (nie dotyczy to mleka modyfikowanego). Ważne jest, by naturalne mleko kozie zawsze przed podaniem dziecku przegotować, a gdy jest świeże (nie z kartonu) - rozcieńczyć z wodą, ponieważ jest dla dziecka za tłuste. Kozie mleko dla niemowlęcia Karmienie mlekiem modyfikowanym nie powinno być piętnowane, zwłaszcza, gdy kobieta nie ma innej możliwości. Jeśli jednak może wybierać, warto, żeby postawiła na karmienie piersią przynajmniej przez pierwszy rok, a jeśli to możliwe to do 3. roku życia, bo przez ten okres zapotrzebowanie na nie jest największe. Podsumowując: najlepsze mleko dla niemowląt, to mleko matki, na drugim miejscu jest mleko kozie, a na ostatnim mleko krowie.

mleko krowie dla niemowlaka forum